Pour s'y retrouver
Psychologue, psychiatre, psychothérapeute, psychopraticien : quel psy consulter ?
On dit « aller voir un psy », mais le mot recouvre des métiers très différents, qui n'ont ni la même formation ni le même cadre légal. Voici ce qui les distingue, puis les principales approches que vous rencontrerez.
Quatre métiers, quatre statuts
Psychologue
Titre protégé par la loi
Cinq années d'études universitaires en psychologie (Master 2, ou DESS avant 2005), avec des stages cliniques. Le psychologue est inscrit auprès de l'Agence régionale de santé et possède un numéro RPPS.
Il n'est pas médecin : il ne prescrit pas de médicaments. Il écoute, évalue et accompagne.
Psychiatre
Médecin spécialiste
Docteur en médecine, spécialisé en psychiatrie. Il pose un diagnostic médical, peut prescrire des médicaments et un arrêt de travail, et décider d'une hospitalisation.
Ses consultations sont remboursées par l'Assurance maladie. Certains psychiatres pratiquent aussi la psychothérapie.
Psychothérapeute
Titre protégé depuis 2010
Ce titre est réservé aux professionnels inscrits au registre national des psychothérapeutes, tenu par l'Agence régionale de santé (ARS). Il suppose une formation vérifiée en psychopathologie clinique.
Il est porté le plus souvent par des psychologues ou des psychiatres, en complément de leur titre.
Psychopraticien
Titre non réglementé
Aucun diplôme n'est exigé par la loi pour utiliser ce titre. Les formations, souvent dispensées par des écoles privées, sont de durée et de contenu très variables.
Avant de vous engager, vous pouvez demander au praticien quelle est sa formation et s'il est supervisé.
Trois principales approches psychologiques
À formation égale, deux psychologues peuvent travailler très différemment. Aucune approche n'est meilleure dans l'absolu : chacune répond à une demande.
L'approche analytique, ou psychodynamique
Elle considère que le symptôme a un sens et une histoire. On y parle librement, on y relie le présent au passé, on y repère ce qui se répète.
C'est en comprenant le sens du symptôme et ses propres mécanismes psychiques que l'on parvient à l'atténuer, voire à le faire disparaître.
Avec l'enfant et l'adolescent, cette approche s'accompagne d'un soutien aux parents : des entretiens réguliers leur permettent d'exprimer leurs inquiétudes, d'être accompagnés dans ce qu'ils traversent et d'être associés au suivi.
Pour qui ? Elle est indiquée pour les troubles anxieux et dépressifs, les difficultés relationnelles ou affectives qui se répètent, les troubles du comportement de l'enfant et de l'adolescent, et plus largement toute souffrance psychique dont le sens reste à élucider. La durée dépend de la demande, de quelques entretiens à un travail au long cours.
Les thérapies comportementales et cognitives (TCC)
Elles se concentrent sur le symptôme actuel : les pensées et les comportements qui l'entretiennent. Les séances sont structurées, avec des objectifs définis et des exercices à faire entre deux rendez-vous.
Pour qui ? Souvent proposées pour une phobie précise, des troubles obsessionnels ou une anxiété ciblée, sur une durée généralement courte.
La neuropsychologie
Le neuropsychologue évalue, par des tests, le fonctionnement de l'attention, de la mémoire, du langage ou du raisonnement, puis rédige un bilan.
Pour qui ? Lorsqu'on s'interroge sur un trouble de l'attention, un trouble des apprentissages ou un haut potentiel, chez l'enfant comme chez l'adulte.
Ma manière de travailler
Ma formation est analytique. Mes formations continues et une solide expérience institutionnelle m'ont cependant ouverte aux autres approches, que je considère comme complémentaires de mon travail, et non comme concurrentes. J'ajuste ma pratique à chacun, mais aussi à la lumière des recherches et des découvertes récentes.
Je reçois en consultation, en psychothérapie de soutien ou en psychothérapie analytique, avec le jeu et le dessin pour les enfants, et l'écriture pour les adolescents et les adultes qui le souhaitent.
Je ne réalise pas de bilans neuropsychologiques et je ne pratique pas les TCC. Si, après une première rencontre, une autre approche ou un avis médical me semble plus adapté à votre situation, je vous le dis et je vous oriente.
Quelle que soit l'approche, la qualité de la relation avec le praticien est déterminante. Les premiers entretiens servent aussi à apprécier si une alliance de travail est possible.